Tuesday, September 22, 2009

Key points of Obama’s health care plan

http://www.kansascity.com/news/politics/story/1435395.html

Among all..

•PRE-EXISTING CONDITIONS: Insurers wouldn’t be permitted to deny coverage because of pre-existing medical conditions. Nor could they cancel or dilute coverage when people get very sick.
•AFFORDABILITY: No limits on how much coverage a consumer could get in a year or a lifetime — but limits on out-of-pocket health care expenses. Tax credits would be available for those needing aid.
•PREVENTIVE MEDICINE: Insurers must cover, at no extra charge, regular preventive care and check-ups, such as mammograms, colonoscopies and routine check-ups.
Διαχείριση της Υγείας

Είναι γνωστό και το ζούμε καθημερινά ότι η δημόσια Υγεία πάσχει και αιμορραγεί σε βαθμό που τελικά οι παρεχόμενες υπηρεσίες προς τον Πολίτη είναι απορία φιλότιμου και υπερπροσπάθειας των Επαγγελματιών Υγείας και της Διοικητικών Υπαλλήλων.
Η κακοδιαχείριση, η έλλειψη εμπειρίας διοίκησης, η άγνωστη φράση «σωστή διαχείριση του ανθρώπινου δυναμικού», η έλλειψη σωστής μηχανογράφησης και η εισαγωγή ενοποιημένων πληροφοριακών συστημάτων για την ορθολογική διαχείριση των οικονομικών, της ευαίσθητης ιατρικής πληροφορίας αλλά και της παροχής online εργαλείων αναφοράς δεν επέτρεψαν στη Δημόσια Υγεία να πετύχει τον πολλαπλό της ρόλο: Κοινωνική Περίθαλψη προς τους όλους τους Πολίτες, Υγιείς Οικονομικά και Ανταγωνιστικοί Οργανισμοί.
Αν κανείς επισκεφτεί ένα δημόσιο Νοσοκομείο θα καταλάβει αμέσως χωρίς να είναι ειδικός στο χώρο της Υγείας ότι είναι απαράδεκτο να μην υπάρχει το απαραίτητο νοσηλευτικό ή ιατρικό προσωπικό, να μην υπάρχουν βασικά μηχανήματα για τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας, ή για άλλα χειρουργεία, να μην έχει λειτουργήσει το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών, που υπάρχει εδώ και χρόνια, λόγω έλλειψης προσωπικού ή εξαιτίας κάποιων τεχνικών λαθών. Και πολλά άλλα…
Οπότε ποια είναι η λύση;
1. Τόνωση της πρωτοβάθμιας υγείας και ενίσχυση του ρόλου των Κέντρων Υγείας και Αποθεραπείας-Αποκατάστασης. Παράδειγμα σε απλά ελληνικά: Κάποιος που έχει στραμπουλίξει το χέρι του δε χρειάζεται πρωτίστως να πάει κατευθείαν σε νοσοκομείο, αλλά στο κοντινότερο Κέντρο Υγείας.
2. Ένταξη των πληροφορικών συστημάτων στα Κέντρα Υγείας και στα Νοσοκομεία. Ενοποίηση αυτών και όχι αποσπασματικές εγκαταστάσεις. Ηλεκτρονική διαχείριση πέρα των ιατρικών δεδομένων και του ιατροφαρμακευτικού υλικού και βιοϊατρικού εξοπλισμού. Απορία σε απλά ελληνικά: Γιατί μέχρι τώρα δε γίνεται ηλεκτρονική διαχείριση των ανταλλακτικών ή συντηρήσεων του εξοπλισμού ή των υλικών που χρησιμοποιούνται στα φαρμακεία, στα χειρουργεία ή στα επείγοντα περιστατικά; Είχε ποτέ κάποια Διοίκηση στα χέρια της online ηλεκτρονικό εργαλείο αναφοράς που θα την ενημέρωνε για το τι τρέχει με τις οφειλές ασθενών, με το τι γίνεται στις αποθήκες, με το αποθεματικό, με τα υλικά που καταναλώνονται; Πώς παίρνονται αποφάσεις για τις χρεώσεις και πώς διαχειρίζονται τα ποσά με τα διάφορα ασφαλιστικά ταμεία (ΙΚΑ κτλ).
3. Ενίσχυση του ρόλου της μηχανογράφησης με ενίσχυση του ρόλου της Επιστήμης της Πληροφορικής και Βιοϊατρικής Τεχνολογίας. Προσλήψεις και οργάνωση ξεχωριστών τμημάτων Πληροφορικής και Βιοϊατρικής Τεχνολογίας στα Κέντρα Υγείας και τα Νοσοκομεία της Ελλάδας. Στη χώρα μας υπάρχουν δημόσια Πανεπιστήμια και ΤΕΙ που δίνουν τίτλους σε ΠΕ/ΤΕ Πληροφορικής, Μηχανικών Η/Υ, Τεχνικών Ιατρικών Οργάνων (ΤΙΟ) και μεταπτυχιακό/διδακτορικό τίτλο στη Βιοϊατρική Τεχνολογία (ΒΙΤ) (ειδικότητες ΒΙΤ/ΤΙΟ που αγνοεί το ΑΣΕΠ αλλά το Υπουργείο Παιδείας τις έχει θεσμοθετήσει).
4. Εισαγωγή της δια βίου εκπαίδευσης για τους Επαγγελματίες Υγείας και τους Διοικητικούς Υπαλλήλους. Η λύση; Σεμινάρια από δημόσια και μη ΚΕΚ, σύμπραξη με πανεπιστημιακά, τεχνολογικά και ερευνητικά ιδρύματα, ένταξη φοιτητών για πρακτική άσκηση, υλοποίηση ερευνητικών έργων μέσω ΕΣΠΑ κτλ.
Όλα τα παραπάνω προϋποθέτουν πολιτική βούληση και σωστή επιλογή ατόμων για να «τρέξουν» αυτό το εγχείρημα. Μας έχουν κουράσει οι συνεχείς δικαιολογίες ότι δήθεν υπάρχουν κάποια γραφειοκρατικά εμπόδια, όπως για παράδειγμα το ΑΣΕΠ. Όμως η αξιοκρατία δεν μας φταίει. Μας φταίει ότι δεν υπάρχουν επενδύσεις στην Υγεία. Δεν υπάρχουν τα απαραίτητα κονδύλια, για να υπάρξει το απαραίτητο προσωπικό και εξοπλισμός.
Η εποχή είναι κρίσιμη. Η δημόσια υγεία αναδιοργανώνεται σε χώρες του εξωτερικού ώστε να καλύψει το σύνολο του πληθυσμού, να είναι αποδοτική, αποτελεσματική, ποιοτική και οικονομικά εύρωστη. Αποφάσεις πρέπει να ληφθούν άμεσα βάσει σχεδίου και τεχνοοικονομικής μελέτης με γνώμονα την Κοινή Ωφέλεια.